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Studi e ricerche
Cistite.info APS è costantemente impegnata nella ricerca per migliorare la diagnosi e la terapia delle patologie urologiche e genitali femminili. A tale scopo collabora con università, aziende ospedaliere, cliniche universitarie, aziende farmaceutiche, professionisti socio-sanitari, scuole e studenti.
Lo scopo di questo studio dal titolo: "Le donne post-intervento Isterectomia: l’osteopatia, un valido supporto", mira ad indagare il vissuto legato al post-intervento chirurgico e le modalità intraprese (in autonomia, o che le sono state suggerite/consigliate) per la gestione della sintomatologia dolorosa addomino-pelvica.
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia dell'osteopatia nel trattamento dei sintomi della cistite interstiziale. Alle partecipanti verranno somministrati quattro trattamenti osteopatici gratuiti.
Lo scopo di questo studio è quello di analizzare la qualità di vita delle donne affette da vulvodinia, attraverso due questionari che fanno riferimento ai sintomi e su come questi influiscono sulla qualità della vita.
In den letzten Jahren hat der Beckenboden wegen seiner Auswirkungen auf die Stimme und ihre Funktion die Aufmerksamkeit mehrerer Forscher auf sich gezogen. In der Tat gibt es viele Zusammenhänge zwischen dem Beckenboden und der Stimme, da der Beckenboden eine sehr wichtige Rolle bei der Unterstützung der Atmung und ganz allgemein beim Sprechvorgang spielt.
Stimme und hypertoner und normotoner Beckenboden
Mein Name ist Serena Fontanel (@serenafontanel tag.) und ich bin Sängerin, Gesangslehrerin und Stimmbildnerin.
Für einen Sänger ist der Beckenboden eines der Werkzeuge, die den Klang seiner Stimme und seines Gesangs bestimmen und definieren können. Diejenigen, die Operngesang studieren, wissen das sehr gut, während er in anderen Genres, die als "modern" definiert werden, wie z. B. Pop, nicht so stark angesprochen wird.
Aber was passiert, wenn der Tonus der Beckenmuskulatur durch zu viel oder zu wenig Muskelaktivität verändert wird? Wie stark kann eine Beckenhypertonie oder -hypotonie die Gesangsstimme beeinflussen? Und auf welche Weise? Und ein gesunder Beckenboden, wie viel ist er bewusst in den Gesangsakt eingebunden?
Wie sehr wird er berücksichtigt?
Das sind Fragen, die ich mir schon seit langem stelle. Zum Teil, weil meine Rolle als Dozentin und mein wissbegieriger Geist es nahelegten, und zum anderen Teil, weil meine eigenen Erfahrungen mit chronischen Beckenschmerzen aufgrund von Hypertonie mir die wunderbare Gelegenheit boten, noch tiefer zu graben und zu verstehen, was es mit diesem Zusammenhang auf sich hat, auch im Bereich des Gesangs. Meine Untersuchung über die Stimme und den hypertonen Beckenboden begann einfach so, aus meiner eigenen Erfahrung heraus.
Was ist ein hypertoner Beckenboden?
Zielsetzung der Umfrage
Das erste Ziel, das ich mir gesetzt habe, war, die Verbindung zwischen dem Beckenboden und der gesungenen und gesprochenen Stimme eingehend zu untersuchen und zu analysieren, wie die Gesundheit und Funktionalität des Beckenbodens die Stimmproduktion und die künstlerische Leistung beeinflussen kann. Aus diesem Grund habe ich die Komplexität der weiblichen Beckenstruktur bei Sängern mit gesundem und funktionellem Beckenboden (normotonisch) und bei Sängern mit Hypertonie, einem pathologischen Zustand, der die normale Funktion der Beckenmuskulatur verändert, untersucht.
Zweitens wollte ich ein unbekanntes und multidisziplinäres Forschungsgebiet näher betrachten, das zu neuen Erkenntnissen über die Beziehung zwischen Beckenboden und Gesang führen und neue didaktische Instrumente für die Stimmbildung und das Wohlbefinden von Sängern bieten könnte.
Die Anerkennung der Bedeutung des Beckenbodens für die Gesangs- und Sprechstimme könnte zu einem ganzheitlicheren Ansatz in der Ausbildung von Sängern führen und das Verständnis für den Körper als ein zusammenhängendes System verbessern, in dem jeder Teil eine grundlegende Rolle spielt. Dies alles bei gleichzeitigem Verständnis der Möglichkeiten und Grenzen eines gesunden, funktionellen Beckenbodens und eines hypertonen Beckenbodens.
Die Symptome eines hypertonen Beckenboden
Wie die Recherche durchgeführt wurde
Durch die Zusammenarbeit mit Cistite.info APS wurden 10 Sängerinnen im Alter zwischen 20 und 60 Jahren, sowohl Profis als auch Amateure, ausgewählt: 6 Sängerinnen haben einen normotonen Beckenboden, 4 leiden unter Hypertonie. Diese 10 Probandinnen wurden gebeten, einige spezifische Übungen zur Sensibilisierung, Entspannung und Elastizität des Beckenbodens durchzuführen, die täglich in einer bestimmten Reihenfolge ausgeführt wurden. Anschließend wurden sie mit einem anderen Ausführungskriterium wiederholt, immer einmal pro Tag. Auf diese Weise konnten wir die möglichen Veränderungen der Stimme, des Beckens und der Körperhaltung im Laufe der Zeit nachvollziehen, aber auch die bevorzugten Übungen der Sängerinnen und Sänger während des gesamten Experiments herausfinden.
Vor und nach jeder Übung sangen die Probanden ein von ihnen selbst gewähltes Lied von mittlerem bis hohem Schwierigkeitsgrad, um ihr stimmliches Urteilsvermögen zu testen. Einzelheiten dazu finden Sie in dem dem Artikel beigefügten Video in italienischer Sprache. Die Übungen wurden in Zusammenarbeit mit Dr. Alfonso Borragàn Torre (Phoniater von großer Bedeutung auf dem Gebiet der Stimmsanierung, Begründer der propriozeptiven elastischen Methode PROEL und Direktor des CFL - Zentrum für Phoniatrie und Logopädie in Santander) und dem Physiotherapeuten Carles Exposito, einer wichtigen Bezugsperson in seinem Team, ausgewählt.
Die Sängerinnen nahmen auch einige Audiodaten auf, vor und nach der gesamten Versuchsreihe, um die Veränderungen beim Singen und Sprechen im Laufe der Zeit zu bewerten. Alles wurde von einer Jury aus fünf externen Personen und mir selbst bewertet (es wurde ein Vergleich der Daten vorgenommen) sowie mit der Software Voxplot, um einen objektiveren Ansatz zu erhalten.
Was ist dabei herausgekommen?
Der Beckenboden spielt eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung und Optimierung der stimmlichen Leistung, insbesondere beim Singen. Ein bewusst kontrollierter Beckenboden kann erheblich zur Stimme eines Sängers beitragen und eine viel größere chromatische und expressive Bandbreite der Stimme ermöglichen. Dies gilt sowohl für hypertone als auch für normotone Personen. Das begleitende Video in italienischer Sprache zeigt alle Informationen zur stimmlichen und körperlichen Verbesserung im Detail.
Es gibt jedoch eine absolut relevante Tatsache, die ich hervorheben möchte, da sie die gesamte Untersuchung beeinflusst hat: Trotz der Auswahl spezifischer Übungen, die auf jede einzelne klinische Situation abgestimmt waren, konnten 3 von 4 hypertonen Probanden die Studie, aufgrund des Auftretens von Hypertonie-Symptomen, nicht beenden. Sie haben nur die Hälfte des Kurses absolviert. Ich möchte betonen, dass alle beteiligten Probanden von ihrem Physiotherapeuten unterstützt wurden und wir in ständigem Kontakt standen, um die Situation genau zu beobachten.
Natürlich war es nicht immer möglich, mit einer derart schwächenden Krankheit fortzufahren. Dennoch wurde beschlossen, die Studie fortzusetzen und dabei die Ergebnisse zu berücksichtigen. Es handelt sich sicherlich nicht um statistisch auswertbare Daten, wenn man so will, da die Stichprobe der Probanden zahlenmäßig gering ist, aber es ist absolut bedeutsam für die Zwecke der Forschung, da es weitere Untersuchungspunkte bei der Betrachtung der Beckenpathologie ausgelöst hat. Man könnte diesen ersten Untersuchungsansatz sicherlich als Ausgangspunkt für weitere Untersuchungen in der Zukunft betrachten. Die weitere Erforschung der Stimme bei Frauen mit Beckenpathologien und die Bewertung möglicher erreichbarer Ziele im Laufe der Zeit könnten nicht nur für die Suche nach Antworten aus stimmlicher Sicht interessant sein, sondern auch für ein besseres Verständnis der Muskel-Becken-Dynamik.
Die Verbindung zwischen dem Beckenboden und der Gesangsstimme ist ein sich entwickelnder Forschungsbereich. Darüber hinaus könnte die Integration von Beckenbodentraining in das Gesangstraining ein wichtiger Punkt für Sänger werden und würde es ermöglichen, neben dem Gesangslehrer auch andere Rehabilitationsfachkräfte wie Posturologen oder Physiotherapeuten einzubeziehen, um einen ganzheitlichen Ansatz zu verfolgen.
Eine großartige Möglichkeit nicht nur für hypertone Sängerinnen, sondern für alle, um ein größeres Bewusstsein und einen besseren Dialog mit dem eigenen Körper zu erreichen.
Die Behandlung des hypertonen Beckenboden
Serena Fontanel
Sängerin
Gesangslehrerin
Expertin für künstlerische Vokologie
http://www.serenafontanel.com
Danksagung
Unser Dank gilt Dr. Alfonso Borragàn Torre vom Zentrum für Phoniatrie und Sprachtherapie in Santander, Dr. Carles Exposito von der UIMP (Universidad Internacional Menendez y Pelayo), allen externen Juroren und allen Sängerinnen, die mit großer Entschlossenheit und Engagement aktiv an dieser Umfrage mitgewirkt haben.
Euer Beitrag ist von unschätzbarem Wert!
Ich möchte auch dem Onlus-Verein Cistite.info APS und seiner Präsidentin, Rosanna Piancone, für ihre Zusammenarbeit, ihre Bereitschaft und ihren Beitrag bei der Rekrutierung der Sängerinnen danken.
Cistite.info ist in Italien ein sehr wichtiger Bezugspunkt für chronische Beckenerkrankungen: Austausch, Verbreitung und Forschung sind heute deren Grundlagen.
Lo studio osservazionale “Management socio-sanitario della vulvodinia e neuropatia del pudendo” è stato condotto dalla dott.ssa Adriana Cesarotti per la stesura dell’elaborato di tesi magistrale in "Scienze riabilitative delle professioni sanitarie" presso l’Università di Catania. La dott.ssa Adriana Cesarotti è fisioterapista specializzata nella riabilitazione del pavimento pelvico femminile.
In collaborazione con H-EARTH care abbiamo avviato uno studio per testare i benefici di un tessuto vegetale innovativo su donne affette da vulvodinia, atrofia vulvo vaginale, cistiti batteriche ricorrenti e infezioni vaginali.
Il dolore pelvico cronico è un campo d’indagine complesso e trascurato. La vulvodinia è un disturbo che presenta eziologia ignota ed i trattamenti disponibili ottengono risultati molto variabili. La mancanza di un preciso inquadramento della patologia, insieme all’assenza di chiare linee guida porta ad un notevole ritardo diagnostico (Bornstein, 2016), per cui diventa essenziale stabilire una relazione medico-paziente orientata alla condivisione e all’ascolto attivo.
Nella tesi, dal titolo “Il corpo Non mente. Come mente e corpo si interfacciano nella fisiologia e nella patologia”, per il conseguimento del titolo di Sessuologo clinico per il Master di secondo livello in sessuologia clinica, si è voluto dimostrare il legame esistente tra la mente e il corpo sia nel raggiungimento del benessere sia nelle condizioni di malessere.
La tesi si articola in tre parti: una parte monografica intitolata “Mente e corpo amici e nemici nel percorso di PMA”, una parte clinica intitolata “Un caso di vaginismo” e una parte di intervento sessuologico pratico intitolata “Percorso formativo esperienziale di Gestione del dolore pelvico per l’Associazione Cistite.info”.
A cura della Dr.ssa Elisa Galmarini
Gli antibiotici sono composti prodotti in natura o sintetizzati artificialmente con lo scopo di trattare infezioni di tipo batterico che possono instaurarsi in esseri umani, animali o piante.
Cistite.info APS collabora alla condivisione di questo importante studio ai fini del reclutamento di 60 donne partecipanti.
Si tratta di uno studio prospettico in doppio cieco riguardo l'utilizzo di un gel a base di cannabidiolo veicolato tramite l’elettroporazione TRANSMUCOSA VESTIBOLARE in pazienti con CON vestibolodinia (o vulvodinia localizzata).
Lo studio è promosso dall'Associazione Italiana Vulvodinia (che ne sostiene le spese) e dall'Ospedale Buzzi di Milano.
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