Symptome der Wechseljahre

Der Begriff "Menopause" ist definiert als die letzte Menstruation im Leben einer Frau. Die Zeit nach der letzten Menstruation wird als "Postmenopause" bezeichnet und ist durch das dauerhafte Ausbleiben des Menstruationszyklus gekennzeichnet. In dieser Phase kommt es zu einem starken Östrogenabfall und einer Reihe von Veränderungen, die zusammen zu verschiedenen für die Postmenopause typischen Symptomen führen.

• Vulvo-vaginale Atrophie
• Vaginalinfektionen
• Sexualitätsstörung
• Beschwerden beim Wasserlassen
• Harnwegsinfektionen
• Prolaps
• Psychische Erkrankungen
• Ostheoporose
• Chronische Schmerzen
• Metabolisches Syndrom
• Osteoarthrose
• Sarkopenie

Ergänzung: Blasenentzündung in den Wechseljahren

Vulvo-vaginale Atrophie in den Wechseljahren

Kürzlich (2014) wurde die vulvo-vaginale Atrophie als "genitourinäres Menopausensyndrom" neu definiert. Dieses Syndrom ist durch Veränderungen des Vaginal-, Vulva-, Urethral- und Blasengewebes gekennzeichnet. Diese Veränderungen sind auf das Verschwinden der ersten Schicht oberflächlicher Zellen ("lederartig" und " kräftig"), eine Abnahme der Zwischenzellen ("weniger kräftig" und "weniger entwickelt") und eine deutliche Zunahme der Basalzellen ("unreif" und "brüchig") zurückzuführen. Gleichzeitig kommt es zu einem Rückgang von Blutgefäßen, Kollagen, Elastin und Bindegewebe. Dies hat zur Folge, dass die Schleimhäute dieser 4 Organe viel empfindlicher werden und somit anfälliger für Infektionen und Verletzungen beim Geschlechtsverkehr.
Das Syndrom äußert sich in der Regel 2 bis 3 Jahre nach der letzten Menstruation mit folgenden Symptomen: vulvo-vaginale Trockenheit, Brennen, Ausfluss, Schmerzen, Ausdünnung der Schleimhäute.
Die Komplikation all dessen ist das Auftreten von Vulvodynie als Folge der Atrophie. Vulvodynie ist ein Syndrom, das durch lokale Überempfindlichkeit und vulväre Schmerzen gekennzeichnet ist, ohne dass eine offensichtliche klinische Ursache vorliegt. Die Anwendung einer niedrig dosierten Östriol-Creme auf der Vulva führt zu einer Vermehrung der oberflächlichen und intermediären Zellen und zu einer Erhöhung der Anzahl der Blutgefäße durch eine verbesserte Versorgung des Gewebes.

Ergänzung: Vaginalatrophie natürlich lösen mit dem Dada-Protokoll

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Vaginalinfektionen in den Wechseljahren

Der Rückgang des Östrogens in den Wechseljahren führt zu einem Anstieg des vaginalen pH-Werts über 5 auf bis zu 8. Ein hoher ph-Wert behindert das Überleben der nützlichen Laktobazillen, die die "schlechten" Mikroorganismen in Schach halten, und fördert so die Vermehrung dieser nicht mehr kontrollierten Krankheitserreger. Der Rückgang der Laktobazillen führt auch zu übelriechenden Ausflüssen. Wie eine aktuelle Studie zeigt, führen synthetische Östrogentherapien auf der Basis von Östradiol β leider zu einer Zunahme von Infektionen, insbesondere durch Candida, da sie die Umwandlung des Pilzes von der inaktiven Form (Spore) in die aktive Form (Hyphe) aktivieren. Das Gleiche geschieht nicht, wenn bioidentisches Östradiol verabreicht wird.

Ergänzung: die Vaginale Bakterienflora

Sexuelle Störungen in den Wechseljahren

Aufgrund des Rückgangs der androgenen Hormone (Testosteron und DHEA, die in der Menopause 50% des Niveaus im fruchtbaren Alter erreichen) und der vulvo-vaginalen Atrophie kommt es zu verschiedenen Störungen im sexuellen Bereich: vermindertes Verlangen, Scheidentrockenheit, Dyspareunie, verminderte Empfindlichkeit der Klitoris, weniger intensive Orgasmen oder sogar gar kein Orgasmus (Anorgasmie). Der Rückgang der männlichen Hormone führt auch zu Störungen im limbischen System (dem Teil des Gehirns, der für Emotionen zuständig ist): Angst, Schlaflosigkeit, Depressionen, Müdigkeit, geringe Libido, Gedächtnisverlust, geringe Handlungsmotivation, verminderte Vorstellungskraft und Fähigkeit, Spaß zu haben.
Die Verabreichung von Testosteron durch kutane Anwendung verbessert alle diese Störungen.

Ergänzung: Postkoitale Blasenentzündung

Beschwerden beim Wasserlassen in den Wechseljahren

Da der untere Harntrakt denselben embryonalen Ursprung hat wie der weibliche Genitaltrakt, werden Harnröhre, Trigonum und Blase ebenfalls von dem hormonellen Einfluss betroffen und leiden unter den Folgen des Östrogenrückgangs. Der Harnröhrengang wird dadurch brüchiger und tritt in der Vulva stärker hervor, was ihn anfälliger für Verletzungen und Infektionen macht.
Der Schambein-Steißbein-Muskel und die Beckenmuskulatur im Allgemeinen reagieren ebenfalls empfindlich auf die Wirkung von Östrogen, und ein Östrogenmangel führt zu einer übermäßigen Muskelentspannung.
Dies führt zu Symptomen wie Harndrang, Häufigkeit, Dysurie, Infektionen, Tenesmus, Nykturie, schwacher Strahl, Blasenentzündung, Stress- oder Dranginkontinenz, Blasenvorfall und Scheidenvorfall.

Die Verabreichung von Östrogen (Östriol) in die Vagina verbessert die Trophie der Harnschleimhäute, indem sie die Störungen beim Wasserlassen verbessert oder behebt.

Ergänzung: Dada-Protokoll für die Wechseljahre

Harnwegsinfektionen in den Wechseljahren

Die Veränderungen in der Vagina machen die Scheide zu einem idealen Nährboden für die Entstehung einer Blasenentzündung.
Die Atrophie der Schleimhäute von Harnröhre und Blase macht diese Organe anfällig und unfähig, sich gegen bakterielle Angriffe zu wehren.
Aus diesen Gründen ist die Blasenentzündung ein häufiges Problem in den Wechseljahren.
Die Verabreichung von Östrogen (Östriol) in der Vagina verbessert die Trophik der Harnschleimhäute und normalisiert das Scheidenmilieu, wodurch das Risiko einer Blasenentzündung verringert wird.
D-Mannose ist auch insofern ein wichtiges Hilfsmittel, da es die Anheftung von Bakterien an die Blase verhindert und so nicht nur der Entstehung einer bakteriellen Blasenentzündung vorbeugt, sondern auch eine wertvolle Hilfe bei der Beseitigung akuter Anfälle darstellt.

Ergänzung:
Blasenentzündung in den Wechseljahren 
D-Mannose als natürliches Heilmittel 
Blasenentzündung behandeln

Prolaps

Der Beckenboden stützt die Organe in der Beckenhöhle (Blase, Gebärmutter und Enddarm), indem er sie daran hindert, nach unten zu sinken. In den Wechseljahren kann sich die Beckenmuskulatur aufgrund von Östrogenmangel, Schwangerschaft, chronischem Husten, längerer Verstopfung, Übergewicht und urogenitalen Operationen übermäßig entspannen. Durch die übermäßige Erschlaffung verlieren die Organe in der Beckenhöhle ihren Halt, so dass sie nicht mehr in der Lage sind, der Schwerkraft und dem Druck von oben (verursacht durch Niesen, Husten, Heben von Gewichten, Anstrengung beim Stuhlgang usw.) zu widerstehen.

Bei einem Blasenvorfall (Zystozele) fällt die Blase nach unten und drückt auf die Harnröhre, die Scheidenhöhle und die Gebärmutter, was zu Inkontinenz (vor allem bei Anstrengung), Schmerzen in der Harnröhre und der Blase, Blasenentzündungen, Harnstau, Blasenschwere, Gefühl der fehlenden Entleerung (Blasensekret) und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führt. Wenn die Gebärmutter zusammensackt, kommt es zu einem Gebärmuttervorfall, der Unterleibsschmerzen, abnorme Sekretion, Blutungen, Quetschungen der Blase oder des Enddarms, Auslaufen der Gebärmutter in die Vaginalhöhle und damit Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sowie Harn- und Genitalinfektionen verursacht. Wenn das Rektum in sich zusammenfällt, kommt es zu einem Rektumprolaps (Rektozele), bei dem die Rektumschleimhaut dazu neigt, aus dem Anus herauszutreten, was zu Stuhlverlust, Rektalschmerzen, Blutungen mit Schleim, Fissuren und einem Gefühl der Nicht-Entleerung (rektaler Tenesmus) führt.

Eine gute Beckengymnastik kann die Beckenentspannung verhindern und verringern.

Ergänzung: Kegel Übungen

Kognitive und psychische Störungen in den Wechseljahren

Zwischen den Sexualhormonen und den Neuronen besteht eine sehr enge Wechselbeziehung und gegenseitige Beeinflussung. Deshalb führen hormonelle Veränderungen, die während des Zyklus, während der Schwangerschaft, nach der Geburt, in der Prämenopause oder in der Postmenopause auftreten, zu Veränderungen im kognitiven, emotionalen und emotionalen Bereich der Frau. Dies ist auch der Grund, warum Frauen, die sich einer Hysterektomie, einer induzierten Menopause oder einer Östro-Gestagen-Pillen-Therapie unterziehen, häufig unter Angststörungen, Schlaflosigkeit, Depressionen, Unruhe, Phobien und Psychosomatisierung leiden.
In den Wechseljahren kommt es auch zu einer Beeinträchtigung der kognitiven Leistungsfähigkeit: Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Konzentration und Lernen. Bewegungsmangel und Übergewicht begünstigen zudem das Auftreten von Altersdemenz. Die Verabreichung von bioidentischen Hormonen, die spezifisch nach subjektiven Defiziten dosiert werden, kann diese Probleme lösen und das Auftreten degenerativer Hirnerkrankungen verhindern. Phytohormone (aus Pflanzen gewonnene Hormone) haben sich auch bei weniger schweren Störungen als wirksam erwiesen.

Ostheoporose in den Wechseljahren

Die Knochen bestehen hauptsächlich aus Kalzium und sind die Reserve für alle Zellen in unserem Körper, die diesen Mineralstoff zum Überleben benötigen. Kalzium wird dem Körper über die Nahrung zugeführt, und Vitamin D ermöglicht seine Aufnahme im Darm und damit seine Anreicherung in den Knochen. Mit zunehmendem Alter nimmt die Fähigkeit des Darms, Kalzium aufzunehmen, ab. Außerdem geht die Fähigkeit zur Synthese von Vitamin D und dessen Aufnahme über die Nahrung verloren. Schließlich verringert sich die Funktion dieses Vitamins, das durch die Sonneneinstrahlung aktiviert wird, durch eine geringere Sonnenexposition aufgrund von Bewegungsmangel, Depressionen, nachlassender körperlicher Verfassung oder chronischen Krankheiten. Infolgedessen steigt die Menge des im Darm verbliebenen Kalziums an und das Kalzium im Blut, das den Zellen unseres Körpers zur Verfügung steht, nimmt ab. Um diesen Mangel auszugleichen, holen sich die Zellen Kalzium aus den größten Reserven des Körpers: den Knochen. Auf diese Weise werden die Knochen immer leerer, füllen sich mit Poren und werden immer brüchiger (Osteoporose). Gleichzeitig erhöht der Körper die Produktion von Parathormon, das die Produktion von Vitamin D steigert, was ebenfalls zu Hyperparathyreoidismus führt.
Die Zufuhr von Vitamin D, kalziumreichen Lebensmitteln und Sonnenlicht verringert das Osteoporoserisiko.

Chronische Schmerzen in den Wechseljahren

Geschlechtshormone beeinflussen die Wirkung bestimmter Neuromodulatoren (GABA, Substanz P, NGF und Glutamat) und Neurotransmitter (Opioide, Dopamin, Noradrenalin und Serotonin), die an der Schmerzwahrnehmung und -übertragung beteiligt sind. Die in den Wechseljahren auftretenden hormonellen Veränderungen verschlimmern tendenziell bestimmte chronische Schmerzen wie Spannungskopfschmerzen, Fibromyalgie, Bauch-, Harn-, neuropathische, Knochen-, Herz-, Muskel- und Gelenkschmerzen. Chronische Schmerzen im Beckenbereich nehmen dagegen eher zu.
Diese Zunahme der Schmerzen ist auch auf Schlafstörungen zurückzuführen: Schlafmangel erhöht die Schmerzempfindlichkeit, insbesondere der Muskeln, und fördert einen depressiven Zustand, der wiederum die Schmerzschwelle senkt.
Eine Studie an Transsexuellen hat gezeigt, dass die Einnahme von Antiandrogenen und Östrogenen (Östradiol) zur Erlangung der Geschlechtsmerkmale des anderen Geschlechts zu einer Zunahme der chronischen Schmerzen führt. Auch die Verabreichung von Östrogen über die Antibabypille erhöht die Schmerzempfindlichkeit. Die Einnahme von Testosteron reduziert dagegen die Kopfschmerzen.

Metabolisches Syndrom

In der Postmenopause führt der Rückgang des Östrogens zu einer Versteifung der Arterien (Atherosklerose) und zu Veränderungen im Fett- und Zuckerstoffwechsel. Dies führt zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung des metabolischen Syndroms. Dieses Syndrom ist durch Diabetes, Bluthochdruck, erhöhte Blutfettwerte und Fettleibigkeit gekennzeichnet. Dies wiederum erhöht das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzinfarkt) und zerebralen Erkrankungen (Schlaganfall).

Die frühzeitige Gabe von Östrogen zu Beginn der Wechseljahre verringert diese Risiken.

Arthrose in den Wechseljahren

Bei der Osteoarthrose handelt es sich um eine Entzündung der Gelenke mit anschließender Degeneration aller Bestandteile des Gelenks selbst: Knorpel, Knochen, Bänder, Kapseln, Synovialgewebe und angrenzende Muskeln. Die Ursachen der Osteoarthrose sind Übergewicht, Schilddrüsenfehlfunktion und Östrogenmangel, Bewegung und neurologische Stimulation.
Osteoarthrose ist die Hauptursache für Schmerzen bei Frauen nach der Menopause. Die am häufigsten betroffenen Gelenke sind die Knie, die Hüften, der Nacken, der Lenden-Sakral-Bereich und die Füße. Arthrose kann zu Unbeweglichkeit, Steifheit, Schmerzen, Muskelschwäche, Druckschmerz, Gelenkverformungen, Haltungsänderungen, Muskelkontrakturen auch in Bereichen, die weit von den betroffenen Gelenken entfernt sind, Schlafstörungen, Nervenentzündungen und Depressionen führen.

Regelmäßige körperliche Betätigung in Verbindung mit der Einnahme von Kalzium und Vitamin D hilft, dem Problem vorzubeugen.

 Sarkopenie in den Wechseljahren

Sarkopenie ist die Verringerung der Muskelmasse und der kontraktilen Kraft. Die Folgen der Sarkopenie sind Muskelschwäche, Müdigkeit, Stürze und Knochenbrüche. Sarkopenie entsteht durch einen Rückgang von Östrogen, Bewegung, Vitamin D, Testosteron und Nahrungsproteinzufuhr.

Sarkopenie steht in engem Zusammenhang mit anderen Krankheiten wie Osteoporose und kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen (Demenz).

Literaturverzeichnis

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