Urin-Kultur – Was ist das, wie wird sie durchgeführt und wie ist sie zu interpretieren?

• Was ist eine Urinkultur?
• Was geschieht im Labor?
• Ergebnisse der Urinkultur
• Positive Urinkultur ohne Symptome
• Negative Urinkultur trotz Symptomen
• Wann ist eine Urinkultur sinnvoll
• Gesuchte Mikroorganismen bei einer Urinkultur
• So entnehmen Sie die Urinprobe richtig
• Lagerung der Probe
• Urinkultur und Antibiotika
• Falsch-positive und falsch-negative Ergebnisse

Was ist eine Urinkultur?

Eine Urinkultur ist eine mikrobiologische Untersuchung, mit der festgestellt wird, ob im Urin Mikroorganismen vorhanden sind, die auf Nährmedien (speziellen Substraten zur Anzucht bestimmter Bakterienstämme) wachsen können. Bei einem Nachweis ermöglicht die Urinkultur deren genaue Bestimmung und die Quantifizierung ihres Wachstums.

Sie gehört zu den wichtigsten Untersuchungen, um zu klären, ob Beschwerden beim Wasserlassen wie Brennen, harndrangbedingter Druck, häufiges Wasserlassen (Pollakisurie) oder Schmerzen im Beckenbereich tatsächlich auf eine bakterielle Harnwegsinfektion zurückzuführen sind.

Wichtig zu wissen: eine positive Urinkultur bedeutet keineswegs automatisch eine „Blasenentzündung“ (Zystitis), und eine negative Urinkultur schließt reale Beschwerden nicht aus.

Das Ergebnis muss stets im Zusammenhang mit den Symptomen, dem allgemeinen Urinstatus und dem klinischen Gesamtbild interpretiert werden.

Dies gilt insbesondere für Personen mit wiederkehrenden Harnwegsbeschwerden, da nicht alle Beschwerden durch Bakterien verursacht werden. Sehr ähnliche Symptome können beispielsweise auftreten bei Nicht-infektiösen Blasenentzündungen, Blasenschmerzsyndrom / Interstitieller Zystitis, Vulvodynie, Hypertonus des  Beckenbodens, Pelvinen Neuropathien, Vulvovaginaler Atrophie und weiteren Erkrankungen

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Was geschieht im Labor?

Was passiert mit der Probe, nachdem sie im Labor abgegeben wurde?

Die Probe wird unter Bedingungen aufbewahrt, die eventuell vorhandenen Mikroorganismen eine Vermehrung und die Bildung sichtbarer Kolonien ermöglichen.

Aus der Probe wird eine genaue Menge Urin entnommen und auf spezielle Nährmedien aufgebracht - das sind Nährstoffe, auf denen eventuell vorhandene Bakterien wachsen können.

Einfach ausgedrückt: Die im Urin vorhandenen Mikroorganismen werden in eine Umgebung gebracht, in der sie sich vermehren können, sofern sie wachstumsfähig sind. Jedes Nährmedium ist dabei auf bestimmte Bakterien abgestimmt.

Die Petrischalen kommen anschließend in einen Inkubator, wo sie unter kontrollierten Bedingungen und Temperaturen aufbewahrt werden.

Wenn im Urin Mikroorganismen enthalten sind, die unter diesen Bedingungen wachsen, bilden sich nach einer gewissen Zeit Kolonien also kleine, mit bloßem Auge sichtbare Gruppen von Mikroorganismen.

Das Labor schätzt zudem das Ausmaß des Wachstums ab und gibt dieses gewöhnlich in KBE/ml an, was für koloniebildende Einheiten pro Milliliter Urin steht:

10.000 KBE/ml (10⁴ KBE/ml)
100.000 KBE/ml (10⁵ KBE/ml)
1.000.000 KBE/ml (10⁶ KBE/ml) oder mehr. 

Der Höchstwert, den wir in den Urinkulturen unserer Mitglieder gesehen haben, lag bei 50.000.000 KBE/ml!

Der Wert muss immer zusammen mit den Symptomen, der Art des Mikroorganismus, der Methode der Probenentnahme und weiteren klinischen Informationen interpretiert werden.

Wird ein klinisch relevanter Mikroorganismus identifiziert, kann das Labor, sofern vorgesehen, zusätzlich ein Antibiogramm erstellen.

Das Antibiogramm dient dazu festzustellen, gegenüber welchen Antibiotika das Bakterium empfindlich und gegenüber welchen es resistent ist.

Möchte man lediglich wissen, ob ein bakterielles Wachstum vorliegt und welcher Mikroorganismus nachgewiesen wurde, kann man beim Labor auch nur die Urinkultur ohne Antibiogramm anfordern. Die Vorteile liegen in geringeren Kosten für die Untersuchung und einer kürzeren Wartezeit auf das Ergebnis.

Die genaue Vorgehensweise kann jedoch von Labor zu Labor variieren: Einige Laboratorien führen bei positivem Befund automatisch ein Antibiogramm durch, basierend auf internen Protokollen oder ärztlichen Anordnungen.

Vertiefung: Das Antibiogramm

Ergebnisse der Urinkultur

Wie viele Bakterien müssen vorhanden sein, damit eine Urinkultur positiv ist?

Nach der Inkubation können 3 Situationen eintreten:

•  Kein Wachstum (Ergebnis unter 10.000 KBE/ml)
  Wenn unter den angewendeten Bedingungen keine Kolonien beobachtet werden, kann das Ergebnis als „kein Wachstum“ oder „negative Urinkultur“ ausgewiesen werden.
• Zweifelhaftes Ergebnis (Ergebnis zwischen 10.000 und 100.000 KBE/ml)
  Das Ergebnis ist zusammen mit den klinischen Symptomen und einem eventuellen Vorhandensein von Leukozyten im Urin zu beurteilen.
• Wachstum eines Mikroorganismus (über 100.000 KBE/ml)
  Wenn ein signifikantes Wachstum auftritt, führt das Labor die Identifizierung des Mikroorganismus durch. Beispielsweise kann Escherichia coli identifiziert werden, eines der am häufigsten mit Harnwegsinfektionen assoziierten Bakterien.
• Wachstum mehrerer Mikroorganismen
  Wenn mehrere verschiedene Mikroorganismen gleichzeitig wachsen, kann das Ergebnis mit einer Kontamination der Probe vereinbar sein, insbesondere wenn verschiedene Bakterien in geringer Menge festgestellt werden. In diesen Fällen kann das Labor beispielsweise eine „gemischte Bakterienflora“ angeben und gegebenenfalls die Wiederholung der Probenentnahme empfehlen.

Der Referenzschwellenwert von 100.000 KBE/ml (10⁵ KBE/ml) darf nicht in eine universelle Schwelle umgewandelt werden, die für alle Personen und alle Situationen gilt.

Bei Frauen mit besonderer Blasenempfindlichkeit oder Schäden an der Blasenwand (zum Beispiel bei einer interstitiellen Zystitis) können auch niedrigere Bakterienzahlen klinisch bedeutsam sein, insbesondere wenn eine passende Symptomatik vorliegt. Einige Quellen geben in diesen Fällen bereits Konzentrationen von mehr als 10² - 10³ KBE/ml als signifikant an.

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Andererseits deuten selbst Keimzahlen von über 100.000 KBE/ml nicht zwangsläufig auf eine Zystitis hin: Bei Fehlen von Symptomen können sie eine asymptomatische Bakteriurie darstellen.

Vertiefung: Die für eine Zystitis verantwortlichen Bakterien

Positive Urinkultur ohne Symptome

Deutet eine positive Urinkultur immer auf eine Zystitis hin?

Nein.

Eine Harnwegsinfektion ist definiert als das signifikante Vorhandensein von Bakterien, das von einer spezifischen klinischen Symptomatik begleitet wird.

Das Vorhandensein von Bakterien im Urin ohne Symptome ist daher kein Anzeichen für eine Infektion, sondern kann Folgendes darstellen:

1. Eine asymptomatische Bakteriurie, wenn Bakterien vorhanden sind, die Person jedoch keine Symptome aufweist, die einer Harnwegsinfektion zugeschrieben werden können. Als Bakteriurie wird das Vorhandensein von mehr als 100.000 Bakterien in Abwesenheit signifikanter Symptome definiert.
2. Eine Kontamination der Probe, wenn die Mikroorganismen nicht aus der Blase stammen, sondern aus der Periurethralregion, der Haut oder dem Genitalbereich kommen oder während der Entnahme oder Handhabung der Probe eingebracht werden können. Bakterienzahlen über 1.000 ($10^3$) und unter 10.000, insbesondere wenn sie zu verschiedenen Stämmen gehören, sind als mögliche Verunreinigungen "sterilen" Urins zu betrachten.

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Eine asymptomatische Bakteriurie ist nicht gleichbedeutend mit einer Zystitis und muss bei den meisten Menschen weder gesucht noch behandelt werden. Es gibt jedoch besondere Situationen wie eine Schwangerschaft und bestimmte urologische Eingriffe, bei denen ihre Erkennung und Behandlung spezifische Indikationen haben.

Vertiefung: Asymptomatische Bakteriurie

 Negative Urinkultur mit Symptomen

Warum ist die Urinkultur negativ, obwohl Symptome vorliegen?

Bei einer negativen Urinkultur trotz zystitisähnlicher Symptome sollte man nicht automatisch schlussfolgern, dass die Urinkultur „falsch“ war oder dass die Symptome nicht real sind. Das negative Ergebnis kann verschiedene Ursachen haben:

• Die Beschwerde wird nicht durch eine bakterielle Infektion verursacht, sondern durch eine Entzündung der Blase;
• Die Probe wurde nicht korrekt entnommen oder gelagert;
• Die Menge der vorhandenen Bakterien war zu gering, um mit der verwendeten Methode nachgewiesen zu werden;
• Das vorherige Wasserlassen lag noch nicht lange zurück;
• Während oder kurz vor der Entnahme wurde eine antimikrobielle Therapie eingenommen;
• Der eventuell verantwortliche Mikroorganismus lässt sich unter den normalen Kulturbedingungen nicht leicht nachweisen;
• Es gibt andere Ursachen für Harnwegssymptome, die nicht auf einer bakteriellen Infektion beruhen. Dazu gehören: abakterielle Zystitis, Blasenschmerzsyndrom/interstitielle Zystitis, Vulvodynie und Vestibulodynie, Hypertonus oder Dysfunktion des Beckenbodens, Beckenneuropathien, vulvovaginale Atrophie, lokale Reizungen, Urethritis, Lichen vulvae usw.

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Eine negative Urinkultur kann daher eine wichtige diagnostische Information sein und die Suche auf andere Ursachen als eine bakterielle Infektion lenken.

Vertiefung: Erkrankungen, die mit einer Zystitis verwechselt werden

 Wann sollte eine Urinkultur durchgeführt werden?

Ist es immer notwendig, eine Urinkultur durchzuführen?

Während beim Mann im Falle einer Zystitis stets eine Urinkultur durchgeführt wird, da jede Harnwegsinfektion als kompliziert eingestuft wird, erfolgt die Diagnose bei der Frau im Falle einer akuten Zystitis allein auf der Grundlage der Symptome. Generell besteht bei Frauen keine Indikation zur Durchführung einer Urinkultur, da der routinemäßige Einsatz der Urinkultur vor einer Antibiotikatherapie zu einer erheblichen Steigerung der Gesundheitskosten führt.

Die Urinkultur bei der Frau wird gemäß den EAU-Leitlinien nur empfohlen, wenn:

• die Symptome atypisch sind;
• die Symptome nicht abklingen;
•  die Symptome nach der Behandlung erneut auftreten;
•   rezidivierende Zystitiden auftreten;
•  ein erhöhtes Risiko für resistente Mikroorganismen besteht;
•  eine Schwangerschaft vorliegt;
•  der Verdacht auf eine systemische Infektion oder eine Pyelonephritis besteht.

Wir sind hingegen der Meinung, dass eine Urinkultur jedes Mal erforderlich sein sollte, wenn urinäre Symptome auftreten (sowohl beim Mann als auch bei der Frau), und zwar aus mehreren Gründen:

• Sie kann dazu beitragen, eine bakterielle Infektion von anderen Erkrankungen zu unterscheiden, die eine Zystitis vortäuschen können;
• Sie kann dazu beitragen, Bakterienresistenzen entgegenzuwirken; 
• Sie ermöglicht die Verschreibung einer gezielten Therapie, die Rückfälle und eine Chronifizierung der Zystitis verhindern könnte.

Falls die Durchführung einer Urinkultur nicht möglich ist, empfehlen wir die Durchführung eines Urinteststreifens (Urinstick) zu Hause, der wichtige Informationen über den Zustand der Blase und das Vorhandensein von Bakterien liefern kann.

Vertiefung: Der Urinteststreifen

 Urinkultur: Welche Mikroorganismen werden nachgewiesen?

Die normale Urinkultur ermöglicht die Anzucht und Identifizierung vieler der für Harnwegsinfektionen verantwortlichen Mikroorganismen. Zu den am häufigsten nachgewiesenen gehören Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterococcus und Staphylococcus saprophyticus; es können auch andere Bakterien wie Pseudomonas, Enterobacter, Citrobacter und Morganella isoliert werden.

Die normale Urinkultur auf gewöhnliche Keime sucht nicht nach Mikroorganismen, die für sexuell übertragbare Infektionen verantwortlich sind oder spezielle Methoden erfordern.

Je nach dem zu suchenden Erreger wird der erste Strahl oder der Mittelstrahl des Urins verwendet. Der Mittelstrahl wird für die Suche nach gewöhnlichen Keimen (den klassischen Bakterien, die für Harnwegsinfektionen verantwortlich sind) verwendet. Wenn hingegen Erreger gesucht werden sollen, die für Candida oder sexuell übertragbare Infektionen verantwortlich sind, muss der erste Urinstrahl aufgefangen oder ein Urethralabstrich durchgeführt werden, je nach Anweisung des Labors, da einige dieser Erreger in der Harnröhre und nicht in der Blase siedeln.

Chlamydia trachomatis beispielsweise wird hauptsächlich mit molekularen Tests (NAAT) gesucht; bei Frauen können ein Vaginal-/Zervixabstrich oder eine entsprechende Urinprobe verwendet werden.

Auch Neisseria gonorrhoeae erfordert eine spezifische Untersuchung und darf nicht mit der normalen Urinkultur verwechselt werden.

Ebenso darf der Nachweis von Candida im Urin (Candidurie) nicht automatisch mit der normalen Urinkultur verwechselt werden. Eine Candidurie kann eine Kontamination, eine Kolonisation oder eine echte Infektion darstellen, und die Bedeutung des Ergebnisses muss in Bezug auf die Symptome und Risikofaktoren beurteilt werden.

Wenn Sie daher einen spezifischen Mikroorganismus suchen möchten, reicht es nicht aus, generisch „eine Urinkultur“ anzufordern: Es muss mit dem Arzt oder dem Labor geklärt werden, welche Untersuchung angezeigt ist und welche Probe entnommen werden muss.

Vertiefung: Sexuell übertragbare Krankheiten

Urinkultur: Wie wird die Probe korrekt entnommen?

Die Qualität der Urinkultur hängt auch von der Qualität der Probe und der Korrektheit der Entnahme ab. Eine unsachgemäße Entnahme kann nämlich das Risiko einer Kontamination erhöhen und die Interpretation des Ergebnisses erschweren.

Erster Strahl oder Mittelstrahl?

Für eine normale Urinkultur wird in der Regel eine Mittelstrahlurinprobe verwendet, das heißt der mittlere Teil des Strahlharms.

Hinweis: Die Entnahmemodalitäten können je nach Test und Labor variieren. Vor der Entnahme ist es immer ratsam, die Anweisungen des Labors zu überprüfen.

Hier sind ein paar Tipps für eine korrekte Entnahme.

Denken Sie immer daran, dass der Behälter steril ist und der gesamte Innenraum sowie der Deckel steril bleiben müssen.

Es wird empfohlen, eine Probe des ersten Morgenurins aufzufangen, da dieser konzentrierter ist und sich länger in der Blase befand. Wenn die Symptome jedoch abends oder in der Nacht auftreten, ist es nicht zwingend erforderlich, bis zum Morgen zu warten, sofern vom Labor oder Arzt nicht anders angegeben.

Gehen Sie wie folgt vor:

• Verwenden Sie einen sterilen Behälter für die Urinkultur;
• waschen Sie sich gründlich die Hände;
• reinigen Sie den Genitalbereich gemäß den Anweisungen des Labors und entfernen Sie dabei sorgfältig eventuelle Rückstände von Intimwaschmitteln (falls verwendet);
• schrauben Sie den Deckel ab, ohne die Innenseite des Behälters oder des Deckels zu berühren;
• legen Sie den Deckel mit der Innenseite nach oben ab, sodass diese nicht mit unsterilen Oberflächen in Berührung kommt;
• Setzen Sie sich auf die Toilette oder das Bidet;
• beginnen Sie zu urinieren und lassen Sie den ersten Urinstrahl ablaufen;
• halten Sie den sterilen Behälter etwa 10 cm unter die Harnröhrenöffnung und achten Sie darauf, dass Finger, Haut, Körperbehaarung oder Genitalien nicht die Innenseite des Behälters berühren;
• fangen Sie – ohne den Urinstrahl zu unterbrechen – den Mittelstrahl direkt im Behälter auf;
• verschließen Sie den Behälter sofort wieder, ohne die Innenseite des Deckels zu berühren;
• bringen Sie die Probe schnellstmöglich ins Labor.

Das Ziel ist es, eine für den Urin aus den Harnwegen repräsentative Probe zu erhalten, die so wenig wie möglich durch die äußere Umgebung kontaminiert ist.

Aufbewahrung der Probe

Wie lange darf der Urin vor der Urinkultur stehen?

Die Probe sollte so schnell wie möglich im Analyselabor abgegeben und verarbeitet werden.

Bei Raumtemperatur sollte die Zeit auf ein Minimum reduziert werden: Die Bakterienvermehrung kann im Behälter fortschreiten und die Keimzahl verfälschen, was die Interpretation der Kultur beeinträchtigt.

Die ASM gibt an, dass die Probe bei Raumtemperatur innerhalb von etwa 2 Stunden nach der Entnahme verarbeitet werden sollte. Ist dies nicht möglich, kann durch eine Kühlung im Kühlschrank bei 4 °C die Abgabe um bis zu etwa 24 Stunden verzögert werden; Transportsysteme mit Konservierungsmitteln auf Borsäurebasis können eine längere Aufbewahrung ermöglichen.

Die verfügbare systematische Übersichtsarbeit betont jedoch, dass die Gesamtqualität der Evidenz zu den Aufbewahrungszeiten begrenzt ist. Es ist daher immer ratsam, die Anweisungen des Labors zu befolgen, das die Untersuchung durchführt.

Antibiotika und Urinkultur

Wann sollte die Probe im Falle einer Antibiotikatherapie entnommen werden?

Die Urinkultur sollte, wenn möglich, vor Beginn einer Antibiotikatherapie durchgeführt werden, da das Vorhandensein von Antibiotika im Urin das Wachstum von Bakterien im Labor verringern oder verhindern und zu einem falsch-negativen Ergebnis beitragen kann.

Die Zeit, die erforderlich ist, damit die Wirkung der Therapie die Kultur nicht mehr beeinträchtigt, kann je nach Antibiotikum, Mikroorganismus und klinischer Situation variieren.

Wenn bereits eine Therapie begonnen wurde, ist es wichtig, dies dem Arzt und dem Labor mitzuteilen.

Vertiefung: Natürliche Alternativen zum Antibiotikum

Falsch-positive und falsch-negative Ergebnisse

Manchmal können die Ergebnisse durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden, sodass wir falsch-negative Ergebnisse bei infiziertem Urin oder falsch-positive Ergebnisse bei sterilem Urin erhalten können.

Sehen wir uns an, wann dies geschieht.

Falsch-positive Ergebnisse

Eine Urinkultur kann falsch-positiv oder zumindest schwer zu interpretieren sein, wenn:

• die Probe während der Entnahme kontaminiert wurde;
• Mikroorganismen aus der Periurethralregion, der Haut oder dem Genitalbereich vorhanden sind;
• die Probe zu lange bei Raumtemperatur aufbewahrt wurde, was eine Bakterienvermehrung ermöglicht hat;
• Fehler bei der Handhabung oder Verarbeitung der Probe auftreten.

Falsch-negative Ergebnisse

Eine Urinkultur kann falsch-negativ sein, wenn:

• die Entnahme in einem sehr kurzen Abstand zum vorherigen Wasserlassen erfolgte;
• die Antibiotikatherapie noch andauerte oder erst vor wenigen Tagen beendet wurde;
• die Menge der vorhandenen Bakterien unter der Nachweisgrenze der Methode lag;
• der Urin sehr stark verdünnt war;
• Rückstände von antibakteriellem Intimwaschmittel in der gesammelten Probe das Wachstum behindert haben;
• der Mikroorganismus unter den Standard-Kulturbedingungen nicht nachgewiesen wurde.

Häufig gestellte Fragen zur Urinkultur (FAQ)

Kann ich den Urin nachts entnehmen?

Ja. Wenn die Symptome während der Nacht auftreten und Sie die Probe nicht sofort abgeben können, können Sie diese entnehmen und unter sorgfältiger Beachtung der Laboranweisungen aufbewahren. Wenn Sie den Behälter bei geeigneter Temperatur im Kühlschrank lagern, bleibt die Qualität der Probe für die Abgabe bis zu etwa 24 Stunden erhalten.

Muss ich unbedingt den ersten Morgenurin verwenden?

Nein, das ist nicht unter allen Umständen zwingend erforderlich. Obwohl der erste Morgenurin häufig empfohlen wird, da er konzentrierter und ideal für den Nachweis der Keimzahl ist, kann die Probenentnahme auch zu anderen Tageszeiten erfolgen, wenn die klinischen Umstände oder die Dringlichkeit dies erfordern.

Muss ich den ersten oder den zweiten Strahl auffangen?

Für eine normale Urinkultur wird der Mittelstrahlurin gewonnen, also der mittlere Teil des Wasserlassens. Der erste Urinstrahl sollte verworfen werden, um die Harnröhre von eventuellen äußeren Verunreinigungen zu spülen. Anschließend wird der darauffolgende Teil direkt im sterilen Behälter aufgefangen und der letzte Teil wieder verfällt.

Kann ich eine Urinkultur durchführen lassen, während ich Antibiotika einnehme?

Ja, jedoch kann eine Antibiotikatherapie das Wachstum der Bakterien hemmen oder deren Anzahl reduzieren, was das Risiko eines falsch-negativen Ergebnisses erhöht. Um eine maximale Genauigkeit der Untersuchung zu gewährleisten, wird stets empfohlen, die Urinprobe vor Beginn der Behandlung zu entnehmen, sofern vom behandelnden Arzt nicht anders angeordnet.

Wie viele KBE/ml deuten auf eine Blasenentzündung hin?

Es gibt keinen einheitlichen Wert, der für alle gilt. Der klassische Schwellenwert von 100.000 KBE/ml stellt keine universelle Regel dar: Bei Frauen mit deutlicher Symptomatik oder einer geschwächten Blase können auch geringere Keimzahlen eine wichtige klinische Bedeutung für die Diagnose und die Wahl der geeigneten Therapie haben.

Bedeutet eine positive Urinkultur sicher, dass ich eine Blasenentzündung habe?

Nein, ein positives Ergebnis ist nicht automatisch mit einer Blasenentzündung gleichzusetzen. Es muss unbedingt zwischen einer echten symptomatischen Infektion, einer asymptomatischen Bakteriurie (Vorhandensein von Bakterien ohne Symptome, die oft nicht behandelt werden muss) und einer einfachen äußeren Kontamination während der Probenentnahme unterschieden werden.

Kann ich nur die Urinkultur ohne Antibiogramm anfordern?

Ja, es ist möglich, nur die Urinkultur ohne Durchführung eines Antibiogramms anzufordern. Die Machbarkeit dieser Option sowie die Verwaltungs- oder Annahmeverfahren hängen jedoch von den jeweiligen betrieblichen Richtlinien des Untersuchungslabors ab. Es wird daher empfohlen, sich vorab direkt bei der Einrichtung zu erkundigen.

Muss für den Nachweis von Chlamydien eine normale Urinkultur durchgeführt werden?

Nein, eine normale Urinkultur ist für den Nachweis von Chlamydien nicht geeignet. Dieser Mikroorganismus erfordert einen spezifischen diagnostischen Test, meist einen Molekular-Test (NAAT), der an einer gezielten Probe – wie dem allerersten Urinstrahl oder einem speziellen Abstrich – gemäß den ärztlichen Anordnungen durchgeführt wird.

Reicht eine Urinkultur aus, um nach Ureaplasmen oder Mykoplasmen zu suchen?

Nicht zwingend. Bakterien wie Ureaplasma und Mycoplasma weisen besondere biologische Eigenschaften auf und wachsen nicht auf Standard-Nährmedien. Ihr Nachweis erfordert eine gezielte ärztliche Anforderung sowie spezielle Diagnostikmethoden oder Nährmedien, um eine korrekte und präzise Analyse zu gewährleisten.

Was passiert, wenn ich keine Überweisung habe?

Wenn Sie keine ärztliche Überweisung haben, können Sie die Urinkultur als Selbstzahler privat durchführen lassen. Um Leistungen des gesetzlichen Gesundheitssystems in Anspruch zu nehmen, muss das Rezept hingegen direkt abgegeben werden. Ärzte dürfen keine undatierten Überweisungen ausstellen, Sie können jedoch eine schnelle Verschreibung bei Bedarf vereinbaren. Halten Sie für solche Fälle stets sterile Behälter zu Hause bereit, die von manchen Laboren auch kostenlos zur Verfügung gestellt werden.

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   Per l'interpretazione di nitriti e leucocito-esterasi si veda anche: AAFP. Office-Based Urinalysis: A Comprehensive Review. 2022.

Hinweis

Die Informationen in diesem Artikel dienen der Aufklärung sowie Informationszwecken und ersetzen keinesfalls die Beurteilung durch einen Arzt oder eine medizinische Fachkraft. Die Vorgaben für die Entnahme, Lagerung und Annahme der Probe können von Labor zu Labor variieren: Im Zweifelsfall sollten Sie sich stets an die Anweisungen des Labors halten, das die Untersuchung durchführt.