Ne uscirò?

[Pezza]

Buonasera a tutte! Quella che segue è la mia storia di infezioni urinarie costanti. Ho iniziato già verso i vent'anni con le cistiti che si accompagnavano spesso anche a candidosi. La situazione peggiorava dopo i rapporti e con il freddo ma gli episodi non erano troppo frequenti (2-3 volte l'anno e soprattutto ai cambi di stagione) e neppure troppo dolorosi. Dopo la nascita del mio quarto figlio gli episodi erano molto più dolorosi e frequenti e le urinocolture erano sempre positive all'E.C. Curata con Monuril ed ovuli di gynocanesten e per un po' era tutto ok. Ora sono in menopausa da tre anni (ho 58 anni) e l'infezione urinaria è continua. Ogni mese faccio un urinocoltura (sempre positiva all'E.C.) ma da un anno non prendo più antibiotici ma solo D-mannosio e fermenti lattici (Enterelle o similari). Ho fatto un tampone vaginale un paio di mesi fa e non risultava esserci nessuna candidosi. Mi sono sottoposta anche a colonscopia perché il medico sospettava diverticolosi e quindi un congruo passaggio di batteri dall'intestino alla vescica ma in realtà ho solo qualche diverticolo nel sigma . L'urina scende come da un rubinetto senza pressione e ho sempre dolore post minzione. L'intestino non è regolare anche se faccio di tutto ( kiwi la mattina, succo di prugne, fermenti....); andare in bicicletta è diventato un supplizio, nuotare al mare o in piscina peggio. Durante i rapporti non ho problemi di lubrificazione o dolore ma solo a pensare al dopo mi passa tutta la fantasia. Da quando ho scoperto il forum non ho più avuto attacchi troppo dolorosi perché aumento all'occasione le dosi di D-mannosio e bevo tisana di uva ursina, gramigna ecc. faccio il Kegel revers ma non sto mai bene del tutto...... Comunque grazie a tutte per i preziosi consigli dati e che mi darete!:)

[iaia1717]

Ciao Pezza
Avresti voglia di compilare il questionario per le nuove iscritte?
Così abbiamo un quadro più chiaro della situazione... grazie

[Pezza]

Rispondendo alle domande del questionario potrei indicare che:
- Ho sempre qualche fastidio più o meno doloroso tra un attacco e l'altro con dolore alla minzione e a vescica vuota. Il dolore è sovrapubico e uretrale.
- Sicuramente i fenomeni si fanno più intensi con esposizione al freddo, in situazioni di stress e dopo i rapporti.
- Faccio un urinocoltura ogni mese, mese e mezzo e il risultato è sempre di carica batterica 1.000.000 UFC/ml
- tampone vaginale negativo pH 4,9 ma non specificato lattobacilli
- cistocele di 1°
- lavo i genitali solo con acqua tiepida, detergente solo ano
- indosso solo biancheria di cotone e nessun indumento stretto perché mi infastidisce
- non ho gli stick per le urine
- provo sollievo con il calore
- non ho mai fatto l'auto massaggio
- attualmente, vista la pandemia, pratico pilates a casa e cammino.

[Maria00]

Ciao Pezza, perdonami potresti rispondere al questionario punto per punto? Ho letto che a molte domande hai già risposto ma in maniera un po' frammentata e sparsa qua e là, il il formato domanda-risposta invece ci permette di non tralasciare nulla e di rispondere in maniera esaustiva, in modo da considerare ogni particolare della situazione e darti consigli più specifici e mirati. Per farlo ti basta copiare il questionario che trovi nella sezione "Storie di cistite" e incollarlo sul nuovo messaggio, per poi inserire le risposte punto per punto. Scusami se dovrai inserire cose che hai già detto ma questo serve a noi per facilitarci il lavoro, altrimenti ne usciamo matte e rischiamo di sparare cavolate
Ti aspettiamo!

[Pezza]

Eccomi! Ora cercherò di rispondere con dovizia di particolari :-)




Quali sono i tuoi sintomi principali? Dove sono localizzati di preciso? Con che frequenza si manifestano?
-Dolore alla minzione e post minzione, peso sovrapubico, schegge di vetro nell'uretra. Brividi e profondo malessere generale. Da un anno prendo il D-mannosio e gli attacchi sono meno forti ma costanti.
Tra un attacco e l'altro stai bene o hai comunque fastidi? Quali?
- Rimane un fastidio più o meno doloroso localizzato nell'uretra soprattutto.
Hai individuato qualche causa scatenante in particolare? Rapporti sessuali, stress, caldo, freddo, alimentazione, periodi particolari del ciclo, altro?
- Il freddo è un grande nemico, i costumi bagnati, i bagni al mare e in piscina, i rapporti e i periodi di grande stress.
Hai un esame urine ed un'urinocoltura recenti (se soffri di cistite)? Cosa riportano?
- Faccio un urinocoltura ogni mese mese e mezzo ed è sempre positiva all' E.C. 1.000.000 UFC/ml.
Hai a casa gli stick urine per monitorare la situazione?
-Li ho acquistati ma non ancora usati.
Quante volte al giorno fai pipì e quanto bevi?
- Mi sono imposta di bere 1l e 1/2 di acqua e tisana al giorno, faccio la pipì cinque volte al giorno più o meno.
Il flusso della pipì è stentato e doppio oppure ha un getto unico e abbondante? Devi spingere per urinare o l'urina esce spontaneamente?
- Il flusso scende a mo' di rubinetto senza pressione, qualche volta con piccola spintona. Urina sempre maleodorante.
Durante i rapporti hai dolori e/o la penetrazione è difficoltosa?
- In realtà non avrei dolori ma l'idea della penetrazione mi fa accapponare la pelle perché so quello che mi aspetta dopo...
Soffri anche di candida e/o infezioni vaginali? Quali sono i sintomi che hai durante un'attacco?
- No, ne soffrivo da ragazza ma ora non più.
Cistiti e vaginiti sono state sempre accertate rispettivamente da urinoculture e tamponi vaginali?
- Sì
Hai un tampone vaginale recente con indicazione del ph e dei lattobacilli? Cosa riportano?
- pH 4,9 nessuna infezione in atto. Non avevo richiesto lattobacilli ahimè.
Hai bruciore quando usi i jeans, quando indossi biancheria sintetica o quando usi gli assorbenti?
- Indosso solo biancheria di cotone e nessun indumento stretto.
Che metodo contraccettivo usi?
- Sono in menopausa da tre anni ( ho 58 anni)
Utilizzi lubrificante durante i rapporti?
-No
Hai notato se le cistiti ti compaiono dalle 24 alle 72 ore dopo un rapporto?
- Spessissimo
Utilizzi detergente intimo?
- No, acqua tiepida come consigliato dal forum
L'intestino come va? Riesci a scaricarti tutti i giorni?
-Intestino pigro nonostante fermenti lattici, kiwi, prugne ecc. Scarico ogni due tre giorni.
Riesci a riconoscere il muscolo pubcoccigeo e a contrarlo/rilassarlo?
- Sì
Hai mai provato a fare qualche automassaggio?
-No
Il calore ti aiuta?
-Si molto
Hai letto gli articoli in homepage riguardo a contrattura e vulvodinia? Ti riconosci in qualche sintomo?
- Effettivamente devo leggerlo meglio...
Stai seguendo qualche accorgimento tra quelli che suggeriamo? Quali?
- D-mannosio secondo tabella, Kegel reverse due tre volte al giorno, tisana Meg e a giorni alterni inserisco in vagina il menocomplex.
Di quali altre patologie soffri?
- Fortunatamente non ho patologie rilevanti. La colonscopia ha rilevato dei diverticoli nel sigma, il ginecologo cistocele di primo grado.
Che sport pratichi?
Attualmente cammino e faccio pilates a casa.
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[Mare73]

Ciao, Pezza, e benvenuta.
Diversi sintomi che accusi sono riconducibili a una contrattura del pavimento pelvico: parlo soprattutto del peso sovrapubico, dei fastidi post-rapporto e del freddo che scatena i sintomi. Poi i batteri ci sono, come confermano le urine, ma è probabile che siano una conseguenza della contrattura, che strozza i tessuti riducendone l'ossigenazione, e così rende le mucose più fragili e le espone alla colonizzazione batterica. Ergo: bisogna agire su entrambi i fronti, infezione e contrattura.
Quindi:
- continua con il mannosio, seguendo la posologia di mantenimento o da cistite acuta a seconda del bisogno
- per i fastidi all'uretra, hai provato la manovra del dito?
- leggi l'articolo sulla contrattura pelvica e inizia a mettere in atto tutti i vari accorgimenti ed esercizi che puoi fare in autonomia: oltre ai kegel reverse (che però vanno eseguiti ogni ora, non solo due/tre volte al giorno), stretching, automassaggio esterno e interno, respirazione diaframmatica. È tutto spiegato nei vari link. Inizia a vedere se la situazione migliora con quel che puoi fare in autonomia e, se non dovessi avere miglioramenti apprezzabili, potrai valutare di contattare un fisioterapista per una valutazione del pp: ecco la sezione sui professionisti consigliati.
- ti lascio da leggere anche l'articolo sulla cistite in menopausa: visto che hai il pH altino, valuterei di iniziare il protocollo Dada, che trovi spiegato nell'articolo. Inoltre, come leggerai, è fondamentale mantenere l'intestino regolare: dai un'occhiata alla sezione sulla stipsi, ricchissima di metodi naturali (come i semi di cha tanto amati da signo e l'utilissimo massaggio intestinale mostrato da Laura).
- visto che i rapporti nel tuo caso sono una delle cause scatenanti, inizia subito a utilizzare un lubrificante, anche perché in menopausa la secchezza è molto comune: ecco la sezione sui lubrificanti, dove troverai quelli più tollerati dalle donne con le tue problematiche. E poi, segui sempre questo efficace protocollo post-rapporto: oltre ad assumere Puromann + Puro Defend Urto come da schema per la cistite post-coitale ed applicare una crema lenitiva (ottima la vitamina E spray):
1) urinare sotto il getto dell'acqua calda nelle prime minzioni post rapporto.
2) stiramento degli otturatori interni con il pollice (bastano pochi secondi per parte);
3) veloce massaggio dei piriformi con la pallina da tennis;
4) applicare calore (va bene anche un cerotto thermacare);
5) due o tre esercizi di stretching del video di Frizzina;
6) kegel reverse come se non ci fosse un domani (molto utile farne uno anche subito prima della penetrazione!)
7) respirazione diaframmatica
8) leggero massaggio esterno

pratico pilates a casa e cammino

Con un pp contratto è consigliabile evitare le attività che sollecitano molto la muscolatura pelvica, fino a che i fastidi non saranno rientrati e non si avrà un buon controllo della zona. In questo senso, il pilates è decisamente sconsigliato, così come il trekking impegnativo: sì invece a camminate e yoga "morbido", tipo lo hatha, sempre evitando gli esercizi che fanno lavorare il pp.

Ecco, mi pare di averti detto tutto. Sono un bel po' di informazioni, lo so, ma tu leggi tanto e con attenzione e vedrai che, piano piano, inzierai a fare tuoi i vari concetti.