vulvodinia e vestibolite vulvare: informazioni generali

[Rosanna]

La vestibolite vulvare è un'infiammazione cronica del vestibolo della vulva, ossia ossia dei tessuti posti all’entrata della vagina e compresi fra il clitoride, le delle piccole labbra, la zona che circonda l’uretra e la parte esterna dell’imene. In base al punto in cui senti dolore si può suddividere in: clitoridodinia, uretrodinia, dispareunia. E' caratterizzata da tender points (punti circoscritti di dolore nel punto in cui si effettua la pressione).

Quando il dolore vulvare diventa cronico, si parla di vulvodinia generalizzata. Nella vulvodinia il dolore è costante a prescindere dalle cause scatenanti (rapporti sessuali, per esempio)e si autoalimenta in quanto si genera nelle vie e nei centri del dolore, diventando malattia a se stante. Il dolore si estende a tutta la vulva, ma anche alle zone vicine in quanto è caratterizzata da trigger points (dal punto di pressione il dolore si irradia in altre zone quali la pelvi, la vescica, i genitali esterni, le bambe, l'ano) . E' quindi una condizione più grave rispetto alla vestibolite localizzata.

[Rosanna]

La vulvodinia è caratterizzata da dolore alla vulva, cioè gli organi genitali esterni: clitoride, grandi labbra e piccole labbra. I dolori sono spesso costanti e si aggravano col rapporto. Anche solo l'eccitazione si rivela dolorosa. Anche lo sfioramento è fastidioso. Così pure un indumento stretto, sintetico, o il detergente sia per l'igiene intima, che per la biancheria.
Le cistiti ricorrenti possono essere una delle cause di vulvodinia, ma possono esserne anche la conseguenza.
Anche l'HPV può rappresentare un fattore predisponente di cistiti, in quanto le escrescenze (papillomi) che si formano in vagina o in utero possono essere ricettacolo di batteri che qui colonizzano.

[Rosanna]

Difficile diagnosticarla. E' una patologia frequentissima, ma poco conosciuta dai ginecologi. Dovresti rivolgerti ad un ginecologo che la conosca bene. Nei vari siti sulla vulvodinia e vestibolite ci sino varie liste.
Dopo aver escluso infezioni vaginali concomitanti ed altre patologie a livello vulvo-vaginale, eseguono lo swab test, cioè ti toccano leggermente con una specie di cotton fiock e se invece della normale sensazione tattile sentirai dolore probabilmente verrà fatta diagnosi di questa patologia.

[Rosanna]

Scritto da clio77 (dom ago 09, 2009 7:07 pm)

Ciao a tutte, sn 1 new entry in questo forum, mi presento, mi kiamo Elena (Clio77), studio e lavoro a Roma, sn entrata da pochissimo, scusate se sarò prolissa, ma nn sn molto brava nei riassunti!
Cercando nei vari argomenti ho visto ke è citata la vestibolite, e io purtroppo ne soffro da diversi anni (quest'anno ne compio 32), dal 2001 per la precisione, e ho avuto concomitanti episodi di cistite (klebsiella), ecco ke cercando e cercando sn approdata qui! I miei sintomi sn prurito e bruciore in tt la zona anogenitale, anke a livello vaginale alterno diverse infezioni batteriche e micotiche, ma questo xké ho l'infiammazione, precisamente come spiegato da Rosanna nella sezione dedicata. Rosanna (ciao! ne approfitto x farti i miei migliori complimenti x la forza ke hai avuto e la professionalità cn cui t dediki al tuo progetto, e a questo forum) cita tra i medici il dott. Claudio Torresani, k conosce bene questa patologia, confermo! Anke se nn lo conosco di xsona, tramite 1 altro forum di self-help a cui sn iscritta sulla vestibolite sn in contatto cn altre donne in terapia cn lui ke s trovano b, moltissime sn guarite (ps. alcune citano il mannosio come terapia x cistite, la conoscenza s sta allargando), e ho pensato di dare anke qui altri riferimenti pensando d fare qualcosa d utile (anke xké cistite e vestibolite possono essere collegate come nel mio caso). Mi sento di segnalare a Milano il prof. Roberto Bernorio, ginecologo e psicoterapeuta, ke conosce e tratta bene anke vestibolite e vulvodinia (primaria o acquisita). Ho sentito anke parlare del dott. Pesce, ma su di lui ho scarse info anke se lavora a Rm.
Io vivo a Roma (originaria di Verona) e a ottobre inizierò la terapia con tens e bio-feedback su consiglio del mio gine presso la dott.ssa Simonetta Marziali, in seguito, a seconda della risposta del mio fisico, deciderò se andare a Parma da Torresani o da Bernorio a Milano. Ecco, sxo d essere stata utile a ki come me putr soffre d entrambe queste odiose patologie, e faccio l'imboccallupo a tt. Un saluto, Ele

[clio77]

Ciao, leggete qui viewtopic.php?f=77&t=273
se masticate un po' d'inglese è utile la lettura anche di questo PDF (se avete problemi chiedete pure)

vulvodyniaguideline.pdf

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[fonte: svv2004]

[clio77]

Articolo a cura della prof.ssa Alessandra Graziottin

articolo%2033.pdf

(60.35 KiB) Scaricato 553 volte

[clio77]

Avviso importante: per la Graziottin leggete qui viewtopic.php?f=8&t=883

[clio77]

Vi trascrivo una risposta a una lettera apparsa sul supplemento "Salute" di Repubblica edizione del 2 marzo 2010:

Vulvovestibolite che fare?
Prof. ssa A. Maria Fulghesu
Resp. Patologia Ostetrica, Univ. Cagliari

La Vestibolite Vulvare è l'infiammazione cronica della zona compresa fra le piccole labbra, clitoride e commessura posteriore (o forchetta). Si manifesta con bruciore, fitte, dolore spontaneo anche molto intenso, [ può andare da un lieve fastidietto specie all'inizio del rapporto, senza dolore, a pruriti e/o bruciori più o meno intensi, sensazione come di trafitture, punture di spillo, sensazione di abrasione, fino ad arrivare ai casi più gravi in cui il rapporto sessuale provoca molto dolore, NdR] dolore al rapporto (dispareunia) o provocato da pressione (pantaloni stretti, bicicletta). Esistono vari gradi di intensità del dolore, fino ai casi in cui ogni contatto suscita grave dolore. Un'altra caratteristica è la riduzione della normale lubrificazione fisiologica. Questa sindrome può avere varie cause, alcune sconosciute, ma infiammazioni recidivanti da candida o altri stati flogistici[...] possono essere fattori scatenanti. La persistenza del dolore è dovuta ad infiammazione non della mucosa ma delle fibre nervose situate nel suo spessore: si tratta quindi di una vera e propria nevrite o nevralgia (infiammazione di fibre nervose).1 Tale infiammazione può non essere visibile esternamente o arrivare a provocare vere e proprie abrasioni della mucosa. Le secrezioni legate alla flogosi2, inoltre, costituiscono terreno di coltura per batteri di origine intestinale, cutanei o Candida e non viceversa, per cui accanirsi con antibiotici e antimicotici può risultare inutile [aggiungerei anzi molto dannoso, NdR]. Dal momento che si tratta di una forma di nevrite la terapia prevede l'uso di alcuni farmaci nati come antidepressivi [...]. A dosaggio molto basso tali farmaci si rivelano ottimi antinevralgici e antiinfiammatori. Oltre alle terapie farmacologiche si è rivelato efficace anche l'uso di stimoli elettrici (tipo la Tens). [acronimo di Transcutaneal Electro Nerve Stimulation NdR ] Non esiste una terapia uguale per tutti: ogni paziene risponde in modo diverso, per cui la terapia va "personalizzata".3 La percentuale di guarigioni è molto buona, ma si tratta di terapia non facile in cui il paziente deve essere seguito costantemente nel tempo. I tempi di guarigione variano: gli ultimi studi sembrano indicare un tempo medio di due mesi di terapia per ogni anno di malattia.
1: grassetto mio
2: flogosi=infiammazione
3: grassetto mio

[clio77]

Finalmente qsa si muove..è la seconda volta che Salute di Repubblica parla di vv..

[lellè77]

Ciao Rosanna,
come promesso allego il file che mi hanno dato in visita.
Il topic delle info generali è bloccato, per cui in caso spostalo dove meglio ritieni.
un caro saluto.
lellè

nva.pdf

Linee Guida del National Vulvodynia Association

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