Dr Cappellano

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Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda onassis » sab set 04, 2010 1:59 pm

bentrovata, bentrovate!

....mhhhh, ottima idea! copia&incolla x betty ;)
Una volta mollata l'anima, tutto segue con assoluta certezza, anche nel pieno caos.

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Rosanna » mar mar 15, 2011 11:57 am

patrina ha scritto:L'incontro è durato in tutto mezz'ora: prima cosa: "sono qui mandata da Rosanna (Picone... :mrgreen: chi l'ha capita?) e sono una fedelissima del sito cistite.info e quindi ho già una certa consapevolezza del mio problema ;), lui sembrava perfettamente a conoscenza di ros e del forum, annuiva senza dire altro.
Segue racconto bignami del mio calvario, cure ricevute, sintomi ancora presenti, ecc...

Sulla Spano e sulla sua valutazione del pudendo sospende il giudizio perchè dice che potrebbe essere una buona strada, quando sarà utilizzata a sufficienza e validata scientificamente.

Poi mi ha fatto visita proctologica e ha individuato:
trigger ++- a livello spina ischiatica destra
+-- a livello del canale di Alcock omolaterale

Questi disturbi li aveva trovati anche Pesce con la visita vaginale

Dice che ho un'infiammazione del pudendo che genera cistiti abatteriche o batteriche con carica bassa, che esplodono proprio a causa dell'infiammazione ancora presente. E' una situazione che può essere affrontata intanto con una terapia farmacologica di almeno 3 mesi (proprio quello che mi aspettavo di fare, infatti) ma che non si risolve in tempi brevi:

Fibrase 50 mg: 2 cp die
Laroxyl 5 gtt alla sera
Benexol 1 cp die

D-mannosio 2/3 vv al giorno per prevenire gli attacchi (lui consiglia Cystoman come fonte di mannosio e non di mirtillo) io dico che mi trovo meglio con D-Mannosio e lui dice ok.

Mi ha dato l'impressione di essere abbastanza ottimista e di essere una persona seria, inoltre mi sembra che sappia bene il fatto suo e che non applichi protocolli molto lontani da quelli consigliati qui.

Vedremo come andrà la terapia... :D io sono fiduciosa....
Non sono un medico e ciò che condivido con voi è solo il frutto degli studi fatti come malata di cistite cronica alla disperata ricerca di una soluzione. Tutti i miei consigli devono essere intesi come tali, seguiti sotto la propria responsabilità e valutati col proprio medico curante, al quale nessuno senza gli stessi titoli ed autorizzazioni può legalmente sostituirsi.

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda kitty1 » mar apr 12, 2011 12:07 pm

salve,mia mamma ha la cistite cronica,e' peggiorata molto dopo aver fatto 2 interventi chirurgici fatte uno nel 2008 e l'altro nel 2009 e terapie di medicine fatte dal dottor mattioli stefano alla clinica sant'ambrogio di milano in via faravelli 16,prima doveva urinare ogni mezz'ora,un ora e due ore e dopo gli interventi e terapie prendendo ciproxin 1000 mg,dicoflor 60 mg,vesiker,acidif,reuterin deve urinare ogni 2-3 minuti
mia mamma ha fatto il 01-04-11 dal dottor cappellano francesco alla multimedica di sesto san giovanni in via milanese 300,il referto e':

3G
menopausa a 49 anni
LUTS da sempre peggiorati ultimamente con frequenza minzionale diurna ogni 30 minuti e nicturia 5. ha eseguito 2 ECE trigono senza beneficio,anzi con peggioramento a quanto riferisce.assenza di IVU.
UD datata:assenza di vescica iperattiva.
operata nel 1999 di prolasso
diabete NID,osteoporosi,ipercolesterolemia

fastidio vescicale con cibi acidi

EO: mucose ben estrogenizzate,cistocele 1° grado,assenza di ipermobilita uretrale.

occorre inquadrare nuovamente la situazione vista la possibile esistenza di una cistite interstiziale vs una vescica iperattiva.

consiglio quindi:

esame urodinamico
compilare foglio minzionale
idrodistensione e biopsia vescicale e freddo.

da rivedere con tutti gli esami


il 07-04-11 ha fatto l esame urodinamico dal dottor oreste risi all euromedica in via paolo lomazzo 5,il referto e':

COMMENTO
cistomanometria
velocita di riempimento 40 ml-mln
assenza di contrazioni detrusoriali non inibite
primo stimolo minzionale al volu di riempimento di 190 ml
capacita cistometrica massima 313 ml
compliance nella norma

studio P-F
QMAX 19,6 ML-SEC,CON PDETQMAX NON VALUTABILE PER DISLOCAZIONE DEL CATETERE VESCICALE
residuo postinzionale assente


diagnosi:
esame nella norma

si consiglia:
CTM su tre campioni
ecografia dell apparato urinario
pelvilen forte 1 cpr-die per 60 gg
normast 1 cpr.-die per 60 gg
elazor 50 mg 1 cp al di per 14 giorni
ciperus 500 mg per un giorno alla sera e per un giorno alla mattina


il foglio minzionale del 05-04-11 e':
ora 19:10 minz. 110
ora 20:20 minz. 18
ora 21:40 minz. 140




ho mandato via fax il referto dell esame urodinamico al dottor cappellano

1-siccome con gli interventi e terapie fatto nel 2008 e' peggiorata volevo sapere da rosanna se prendere le medicine prescritte dall urologo oreste risi che le ha fatto l' esame urodinamico

2-siccome e' peggiorata con gli interventi e terapie con medicine fatto nel 2008,e' possibile ritornare com'era?


vi ringrazio
saluti

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda kitty1 » mar apr 12, 2011 12:38 pm

aggiungo:

le urine sono state sempre senza batteri

c'e la storia di mia mamma nei miei messaggi"la storia di mia mamma",non ha ne' dolore ne' bruciore

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Rosanna » mar apr 12, 2011 3:38 pm

Assolutamente no!! Io non prenderei ne' Elozor (antimicotico), ne' il Ciperu (antibiotico). Ma perchè mai se non ha ne' batteri, ne' funghi?!?!?
E a dirla tutta io non farei neanche la cistoscopia in idrodistensione. Piuttosto proverei a fare una terapia neurologica per limitare la sensibilità vescicale e ridurre la frequenza urinaria, ma questo solo un medico può prescriverlo. Fossi in voi direi chiaramente a Cappellano che non volete fare la cistoscopia e che preferite tentare la terapia per la sospetta vescica iperattiva. Io credo proprio che già questa terapia aiuterà notevolmente tua mamma. Nel caso si rifiutasse di darvi la terapia senza fare la cistoscopia contatterei il Dr Pesce.
Non sono un medico e ciò che condivido con voi è solo il frutto degli studi fatti come malata di cistite cronica alla disperata ricerca di una soluzione. Tutti i miei consigli devono essere intesi come tali, seguiti sotto la propria responsabilità e valutati col proprio medico curante, al quale nessuno senza gli stessi titoli ed autorizzazioni può legalmente sostituirsi.

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda kitty1 » mar apr 12, 2011 10:03 pm

siccome rosanna mi ha detto solo che non deve prendere ELAZOR E CIPERUS,volevo sapere se non deve fare anche tutti gli esami e non prendere tutte le medicine consigliati dal dottor oreste risi?che sarebbe questo:
si consiglia:
CTM su tre campioni
ecografia dell apparato urinario
pelvilen forte 1 cpr-die per 60 gg
normast 1 cpr.-die per 60 gg
elazor 50 mg 1 cp al di per 14 giorni
ciperus 500 mg per un giorno alla sera e per un giorno alla mattina

vi ringrazio
saluti

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Rosanna » mer apr 13, 2011 8:28 am

Vorrei chiarire che i miei sono consigli che ognuno è libero di seguire o meno. Non ho detto che non DEVE prendere quei farmaci, ma che io non li PRENDEREI assolutamente.
Per il resto, sempre io farei
il CTM e l'ecografia, che tanto non sono invasivi e farli non comporta alcuna complicanza.
Prenderei anche il pelvilen forte o il Normast (essendo molto simili io prenderei solo uno dei due, non entrambi).
Ad ogni modo prima di assumere qualsiasi cosa e di fare qualsiasi esame sentirei prima il parere di Cappellano, visto che è lui che vi sta seguendo e che ha richiesto l'urodinamica. Poi deciderei il da farsi.
Non sono un medico e ciò che condivido con voi è solo il frutto degli studi fatti come malata di cistite cronica alla disperata ricerca di una soluzione. Tutti i miei consigli devono essere intesi come tali, seguiti sotto la propria responsabilità e valutati col proprio medico curante, al quale nessuno senza gli stessi titoli ed autorizzazioni può legalmente sostituirsi.

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda kitty1 » mar apr 26, 2011 5:03 pm

mia mamma le medicine e gli esami prescritti dal dottore che le ha fatto l'esame urodinamico non le ha prese e non le ha fatte perché il dottor cappellano quando ha visto il referto dell'esame non ci ha detto niente.
mia mamma si é ricoverata alla multimedica di sesto san giovanni il 21/04/2011 e dimessa il 23/04/2011, le hanno fatto l'idrodistensione e biopsie vescicali,la relazione clinica di dimissione é:

diagnosi di dimissione: sospetta cistite interstiziale

accertamenti diagnostici, esami ematochimici: nella norma

intervento chirurgico: idrodistensione e biopsie vescicali

decorso clinico e terapia somministrata: (terapia antibiotica e antitrombotica-cefotaxime 2 gr,enoaparina 04 1 f sc)

mancata ripresa di minzione alla rimozione del catetere(2 tentativi)con comparsa di algie ipogastriche.

riposizionato catetere vescicale con fuoriuscita di 50 cc di urine e risoluzione della sintomatologia.

nel sospetto di frattura vescicale conseguente alla distensione si lascia il catetere a permanenza.

terapie a domicilio:LEVOFLOXACINA 500 1 CP ALLA SERA PER 5 GIORNI
ENOXAPARINA 04 1 F SC PER 15 GIORNI(PUNTURE SULLA PANCIA)

visite ed esami di controllo:controllo ambutoriale neurourologico tra 10 giorni per tentativo di rimozione del catetere e ritiro esame istologico

il giorno dopo che é stata dimessa ha urinato sangue e l'ho portata al pronto soccorso della multimedica di sesto san giovanni dove é stata ricoverata,il referto é:
diagnosi: ematuria(cod.5997)
consigli:prosecuzione della terapia in atto.

da rivedere se peggioramento della sintomatologia

anamnesi patologica prossima:
pz di 56 aa,giunge in ps per ematuria macroscopica in esiti di recente cistoscopia per biopsie vescicali.

esame obiettivo:addome trattabile,lievemente meteorico,non dolente alla palpazione superficiale e profonda,valida la peristalsi.non segni di difesa.blumberg negativo,murphy negativo.diuresi attiva con urine a lavatura di carne.


siccome in passato con gli interventi chirurgici e terapie con medicine non é migliorata o peggiorata,le punture non le ha mai fatte per la cistite,mi consigliate di prendere LEVOFLOXACINA 500 1 CP ALLA SERA PER 5 GIORNI e fare le punture sulla pancia ENOXAPARINA 04 1 F SC PER 15 GIORNI prescritte dall'urologo che l'ha dimessa?

vi ringrazio
cordiali saluti

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Rosanna » mar apr 26, 2011 5:16 pm

kitty1 ha scritto:mancata ripresa di minzione alla rimozione del catetere(2 tentativi)con comparsa di algie ipogastriche.

riposizionato catetere vescicale con fuoriuscita di 50 cc di urine e risoluzione della sintomatologia.

nel sospetto di frattura vescicale conseguente alla distensione si lascia il catetere a permanenza.

:muro:
Ma porca miseria! Ma io non vi avevo consigliato quanto segue!?
Rosanna ha scritto:E a dirla tutta io non farei neanche la cistoscopia in idrodistensione. Piuttosto proverei a fare una terapia neurologica per limitare la sensibilità vescicale e ridurre la frequenza urinaria, ma questo solo un medico può prescriverlo. Fossi in voi direi chiaramente a Cappellano che non volete fare la cistoscopia e che preferite tentare la terapia per la sospetta vescica iperattiva. Io credo proprio che già questa terapia aiuterà notevolmente tua mamma. Nel caso si rifiutasse di darvi la terapia senza fare la cistoscopia contatterei il Dr Pesce.


Ed ora che vi aspettate che faccia?!
Non sono un medico e ciò che condivido con voi è solo il frutto degli studi fatti come malata di cistite cronica alla disperata ricerca di una soluzione. Tutti i miei consigli devono essere intesi come tali, seguiti sotto la propria responsabilità e valutati col proprio medico curante, al quale nessuno senza gli stessi titoli ed autorizzazioni può legalmente sostituirsi.

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda kitty1 » mar apr 26, 2011 6:04 pm

le ho detto a mia mamma di non fare l'idrodistensione e biopsie vescicali ma lei non ha voluto.
comunque mi hanno detto che dopo 10 giorni tolgono il catetere e che urinare un po di sangue é normale in questi giorni
siccome in passato con gli interventi chirurgici e terapie con medicine non é migliorata o peggiorata,le punture non le ha mai fatte per la cistite,mi consigliate di prendere LEVOFLOXACINA 500 1 CP ALLA SERA PER 5 GIORNI e fare le punture sulla pancia ENOXAPARINA 04 1 F SC PER 15 GIORNI prescritte dall'urologo che l'ha dimessa?

vi ringrazio
cordiali saluti

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Rosanna » mar apr 26, 2011 6:49 pm

In una situazione diventata ora così delicata io non me la sento di dare ulteriori consigli.
Solo uno: scrivi a Pesce raccontando tutto e chiedendogli un consiglio immediato.
Nota bene: l'eparina scoagula il sangue e ci penserei 10mila volte prima di darla ad una persona che ha già emorragia vescicale.
Non sono un medico e ciò che condivido con voi è solo il frutto degli studi fatti come malata di cistite cronica alla disperata ricerca di una soluzione. Tutti i miei consigli devono essere intesi come tali, seguiti sotto la propria responsabilità e valutati col proprio medico curante, al quale nessuno senza gli stessi titoli ed autorizzazioni può legalmente sostituirsi.

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda patrina » mar apr 26, 2011 7:47 pm

:O.O:
diomio...ho i sudori freddi, dopo aver letto questa testimonianza...
ma Cappellano ha fatto lui l'idrodistensione?

non mi sento più molto sicura in queste mani.. :(
"Ah che sara' che sara', quel che non ha governo né mai ce l'avra', quel che non ha vergogna né mai ce l'avra', quel che non ha giudizio...."

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Viv. » mer apr 27, 2011 7:39 pm

Mamma mia.. :shock:
Ahi voglia a metter rhum... nù strunz n'addivventa mai babà!

Forse per qualcuno rimarrà il dilemma ma, per quel che ci riguarda, noi speriamo che sia femmina

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Rosanna » mer apr 27, 2011 8:57 pm

patrina ha scritto:ma Cappellano ha fatto lui l'idrodistensione?

A prescindere da chi l'ha fatta, a mio parere è più grave la posizione di chi l'ha prescritta!! Fossi stata io un neuro-urologo non avrei mai fatto un idrodistensione in una donna che ne aveva già fatte (perchè torturarla ancora con un esame strafatto?) e tra l'altro una donna che aveva avuto un peggioramento della sintomatologia ogni volta che le hanno toccato la vescica (vedi la cauterizzazione del trigono per le leucoplachie)!
E' chiaro che chiunque le avesse fatto la distensione e le biopsie avrebbe potuto far danni. A mio parere non bisognava proprio prescriverla!

Come sta ora tua mamma?
Non sono un medico e ciò che condivido con voi è solo il frutto degli studi fatti come malata di cistite cronica alla disperata ricerca di una soluzione. Tutti i miei consigli devono essere intesi come tali, seguiti sotto la propria responsabilità e valutati col proprio medico curante, al quale nessuno senza gli stessi titoli ed autorizzazioni può legalmente sostituirsi.

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda kitty1 » mer apr 27, 2011 10:38 pm

ieri sera ho mandato l'email al dottor pesce,quando l'avete mandato l'email dopo quanto vi ha risposto?
le medicine e le punture prescritte dall'urologo che l'ha dimessa LEVOFLOXACINA 500 1 CP ALLA SERA PER 5 GIORNI e le punture ENOXAPARINA 04 1 F SC PER 15 GIORNI da fare sulla pancia,ha fatto solo una puntura ieri e non ha ancora prese levofloxacina 500,aspetto cosa mi dice il dottor pesce
domani lo chiamo per dirli che gli ho mandato un email
non ha molto appettito in questi giorni

vi ringrazio
saluti

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Rosanna » mer apr 27, 2011 10:58 pm

:consola:
Sì, domani chiamalo. Non ti risponderà lui, ma la segretaria. Tu digli che il vostro è un caso particolare e che avete urgenza di parlare col professore.
Non sono un medico e ciò che condivido con voi è solo il frutto degli studi fatti come malata di cistite cronica alla disperata ricerca di una soluzione. Tutti i miei consigli devono essere intesi come tali, seguiti sotto la propria responsabilità e valutati col proprio medico curante, al quale nessuno senza gli stessi titoli ed autorizzazioni può legalmente sostituirsi.

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda kitty1 » gio apr 28, 2011 12:30 pm

l'avevano alzata la vescica nel faccendo nel 1999 un intervento per prolasso vescicale ma si é riabassata 2-3 anni fà ed é anche peggiorata 2-3 anni fa e le si ,può essere quello il motivo?
il dottor cappellano ha detto che le si e abbassata un po la vescica,gli ho chiesto se poteva rialzarla ma lui ha detto che prima deve fare l'idrodistensione e biopsie vescicali e poi lui deciderà.
l'ho detto anche al dottor pesce,ho chiamato poco fà il dottor pesce e ho parlato con la segretaria dicendole di riferire al dottore di leggere l'email il prima possibile e che é urgente,lei lo vede oggi il dottor pesce

vi ringrazio
saluti

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda batuffolo » gio apr 28, 2011 12:33 pm

Porca miseria :shock: ho letto e riletto il primo post, ma non ho capito se l'idrodistenzione l'ha presctitta proprio il dott. cappellano o il dott. oreste
potpot:

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda kitty1 » gio apr 28, 2011 1:15 pm

l'idrodistensione e biopsie vescicali a freddo gliel'ha prescritta il dottor cappellano francesco della multimedica di sesto san giovanni in via milanese 300

Re: Milano, Dr Cappellano

Messaggioda Rosanna » gio apr 28, 2011 1:58 pm

Vediamo cosa ti risponderà Pesce.
Non sono un medico e ciò che condivido con voi è solo il frutto degli studi fatti come malata di cistite cronica alla disperata ricerca di una soluzione. Tutti i miei consigli devono essere intesi come tali, seguiti sotto la propria responsabilità e valutati col proprio medico curante, al quale nessuno senza gli stessi titoli ed autorizzazioni può legalmente sostituirsi.


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