Re: ipotiroidismo
Inviato: dom giu 17, 2012 1:03 pm
Vergini risponde:
Buongiorno Natascia,
è vero che gli esami non sono cambiati granchè dai precedenti, anche se il TSH a 3.45 e l'FT4 un pò sceso a 0.92 per me restano comunque indicativi di uno stato di ipotiroidismo (un TSH ottimale dovrebbe stare sotto al 2). Che poi tu al momento non abbia grossi sintomi (a parte un pò di gonfiore e la difficoltà a perdere peso) è un altro discorso, ma questo non vuol dire che l'ipotiroidismo non ci sia. I pazienti presentano sintomi diversi in momenti diversi e io credo che lasciando le cose come sono col tempo molto probabilmente ti si potrebbero presentare altri sintomi. Inoltre, riguardando la tua scheda, ho visto che mi avevi segnalato anche una certa freddolosità, l'umore che può tendere al malinconico/depresso e la stitichezza, e anche questi sono comunque sintomi di un possibile ipotiroidismo (come pure quel pò di anemia che hai) Il mio consiglio sarebbe quello di riprendere gli ormoni tiroidei, e possibilmente sotto forma di tiroide secca. La tiroide Ibsa è meglio dell'Eutirox in quanto contiene anche il T3 (mentre l'eutirox è solo T4 che è un "pre-ormone ma quello attivo sulle cellule è solo il T3), e contiene T4 e T3 negli stessi rapporti della tiroide secca, ma è comunque un ormone sinteticodove naturalemente mancano tutti gli altri fattori "minori" contenuti nella ghiandola intera, come T1, T2, tireoglobulina, un pò di iodio e altre sostanze di cui non conosciamo ancora l'esatta funzione ma che qualcosa sicuramente fanno visto che i pazienti generalmente stanno meglio con la tiroide secca rispetto a quella sintetica.
Purtroppo il fatto che il Cinetic (ultimo prodotto a base di tiroide secca disponibile in italia) non ci sia più dalla fine del 2011 (e che la tiroide secca sia sparita da tutta europa) mi ha obbligato a cambiare un pò le strategie, ed ho dovuto prescivere a parecchi pazienti la tiroide Ibsa, specie perchè la tiroide secca era piuttosto complicata da trovare e con costi non proprio bassi. La tiroide Ibsa, che pur non essendo la scelta ottimale, è però facilmente reperibile in farmacia ed è sicuramente meglio dell'eutirox come capacità di compensare l'ipotiroidismo. Nella mia esperienza di questi ultimi 6 mesi il 50% dei pazienti ottiene gli stessi benefici dalla Ibsa e da quella secca, l'altro 50% sta meglio con la tiroide secca. Una piccolissima percentuale sta meglio invece con la Ibsa (in genere sono casi con forte infiammazione autoimmune e anticorpi molto alti).
Riassumendo possiamo dire che la prima scelta è idealmente la tiroide secca (che dà benefici ad oltre il 95% dei pazienti ma è reperibile solo all'estero e con costi a volte piuttosto alti), poi viene la Tiroide Ibsa (che migliora circa il 50% dei pazienti, si trova in farmacia e costa meno) ed infine viene l'eutirox (che costa pochissimo) ma che nella mia esperienza risolve i sintomi solo nel 10% dei pazienti.
Vista la difficoltà per molti pazienti di ottenere la tiroide secca dall'estero sia per la loro poca dimestichezza con le lingue o con internet e sia per i costi piuttosto alti (in genere 100 compresse o capsule una volta importate vengono a costare oltre 60-70 euro) ho fatto esplicita richiesta ad una farmacia di Chiasso (Svizzera) di provare ad importare una tiroide americana di ottima qualità (Nature-Throid) e pare che siano riusciti ad ottenerla ad un prezzo decisamente abbordabile rispetto a quelle (Erfa, Armour o galeniche) che si trovavano prima. La confezione da 100 compresse da 65mg dovrebbe costare 29 euro, e quella da 130mg 39 euro (più spedizione). Inoltre a Chiasso parlano italiano quindi anche il problema della lingua che frenava molti pazienti sarebbe risolto.
Unico problema è che gli ho mandato talmente tante ricette nelle ultime settimane che avevano già venduto tutto l'ordine fatto prima ancora di riceverlo e ne hanno dovuto fare subito un altro più grande ma che pare non riusciranno ad avere prima di un mese.
Tornando al tuo caso, io ti consiglierei quindi di provare con la tiroide secca, iniziando con una dose di 65mg, e poi valutare come va. E continuare anche con la vitamina D (che va sospesa solo nei mesi estivi se stai effettivamente al sole per almeno una settimana ogni mese). Infine se non lo hai già fatto, sospendi pure Tireoforce e T43. Naturalmente per la farmacia di Chiasso ci vuole la ricetta, ma posso mandartela via email e poi tu la stampi e la mandi via fax alla farmacia che dovrai chiamare per metterti d'accordo sulla spedizione. Questo è il mio consiglio, poi vedi tu.
Fammi sapere. RV
Cosa ne pensate?
Buongiorno Natascia,
è vero che gli esami non sono cambiati granchè dai precedenti, anche se il TSH a 3.45 e l'FT4 un pò sceso a 0.92 per me restano comunque indicativi di uno stato di ipotiroidismo (un TSH ottimale dovrebbe stare sotto al 2). Che poi tu al momento non abbia grossi sintomi (a parte un pò di gonfiore e la difficoltà a perdere peso) è un altro discorso, ma questo non vuol dire che l'ipotiroidismo non ci sia. I pazienti presentano sintomi diversi in momenti diversi e io credo che lasciando le cose come sono col tempo molto probabilmente ti si potrebbero presentare altri sintomi. Inoltre, riguardando la tua scheda, ho visto che mi avevi segnalato anche una certa freddolosità, l'umore che può tendere al malinconico/depresso e la stitichezza, e anche questi sono comunque sintomi di un possibile ipotiroidismo (come pure quel pò di anemia che hai) Il mio consiglio sarebbe quello di riprendere gli ormoni tiroidei, e possibilmente sotto forma di tiroide secca. La tiroide Ibsa è meglio dell'Eutirox in quanto contiene anche il T3 (mentre l'eutirox è solo T4 che è un "pre-ormone ma quello attivo sulle cellule è solo il T3), e contiene T4 e T3 negli stessi rapporti della tiroide secca, ma è comunque un ormone sinteticodove naturalemente mancano tutti gli altri fattori "minori" contenuti nella ghiandola intera, come T1, T2, tireoglobulina, un pò di iodio e altre sostanze di cui non conosciamo ancora l'esatta funzione ma che qualcosa sicuramente fanno visto che i pazienti generalmente stanno meglio con la tiroide secca rispetto a quella sintetica.
Purtroppo il fatto che il Cinetic (ultimo prodotto a base di tiroide secca disponibile in italia) non ci sia più dalla fine del 2011 (e che la tiroide secca sia sparita da tutta europa) mi ha obbligato a cambiare un pò le strategie, ed ho dovuto prescivere a parecchi pazienti la tiroide Ibsa, specie perchè la tiroide secca era piuttosto complicata da trovare e con costi non proprio bassi. La tiroide Ibsa, che pur non essendo la scelta ottimale, è però facilmente reperibile in farmacia ed è sicuramente meglio dell'eutirox come capacità di compensare l'ipotiroidismo. Nella mia esperienza di questi ultimi 6 mesi il 50% dei pazienti ottiene gli stessi benefici dalla Ibsa e da quella secca, l'altro 50% sta meglio con la tiroide secca. Una piccolissima percentuale sta meglio invece con la Ibsa (in genere sono casi con forte infiammazione autoimmune e anticorpi molto alti).
Riassumendo possiamo dire che la prima scelta è idealmente la tiroide secca (che dà benefici ad oltre il 95% dei pazienti ma è reperibile solo all'estero e con costi a volte piuttosto alti), poi viene la Tiroide Ibsa (che migliora circa il 50% dei pazienti, si trova in farmacia e costa meno) ed infine viene l'eutirox (che costa pochissimo) ma che nella mia esperienza risolve i sintomi solo nel 10% dei pazienti.
Vista la difficoltà per molti pazienti di ottenere la tiroide secca dall'estero sia per la loro poca dimestichezza con le lingue o con internet e sia per i costi piuttosto alti (in genere 100 compresse o capsule una volta importate vengono a costare oltre 60-70 euro) ho fatto esplicita richiesta ad una farmacia di Chiasso (Svizzera) di provare ad importare una tiroide americana di ottima qualità (Nature-Throid) e pare che siano riusciti ad ottenerla ad un prezzo decisamente abbordabile rispetto a quelle (Erfa, Armour o galeniche) che si trovavano prima. La confezione da 100 compresse da 65mg dovrebbe costare 29 euro, e quella da 130mg 39 euro (più spedizione). Inoltre a Chiasso parlano italiano quindi anche il problema della lingua che frenava molti pazienti sarebbe risolto.
Unico problema è che gli ho mandato talmente tante ricette nelle ultime settimane che avevano già venduto tutto l'ordine fatto prima ancora di riceverlo e ne hanno dovuto fare subito un altro più grande ma che pare non riusciranno ad avere prima di un mese.
Tornando al tuo caso, io ti consiglierei quindi di provare con la tiroide secca, iniziando con una dose di 65mg, e poi valutare come va. E continuare anche con la vitamina D (che va sospesa solo nei mesi estivi se stai effettivamente al sole per almeno una settimana ogni mese). Infine se non lo hai già fatto, sospendi pure Tireoforce e T43. Naturalmente per la farmacia di Chiasso ci vuole la ricetta, ma posso mandartela via email e poi tu la stampi e la mandi via fax alla farmacia che dovrai chiamare per metterti d'accordo sulla spedizione. Questo è il mio consiglio, poi vedi tu.
Fammi sapere. RV
Cosa ne pensate?